ADHS wird zu häufig diagnostiziert

In der deutsch-schweizer Studie wurden insgesamt 1.000 Kinder- und Jugendpsychotherapeuten und -psychiater bundesweit befragt. Sie erhielten je eine von vier unterschiedlichen Fallgeschichten, sollten eine Diagnose stellen und eine Therapie vorschlagen. In drei der vier Fälle lag anhand der geschilderten Symptome und Umstände kein ADHS vor, nur ein Fall war mit Hilfe der geltenden Leitlinien und Kriterien eindeutig als Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung diagnostizierbar. Da die Forscher auch noch das Geschlecht der "Patienten" variierten, wurden von den "Test-Ärzten" insgesamt acht verschiedene Fälle beurteilt.

Offensichtlich fällen Psychotherapeuten und Psychiater für Kinder und Jugendliche ihr Urteil eher anhand von Faustregeln, statt sich eng an die gültigen Diagnosekriterien zu halten, legen die Ergebnisse der Studie nahe. Die Nennung der ADHS-Symptome "motorische Unruhe", "mangelnde Konzentration" oder "Impulsivität" löst bei den Ärzten unterschiedliche Diagnosen aus. Treten diese Symptome bei einem Jungen auf, bekommt er die Diagnose ADHS, die identischen Symptome bei einem Mädchen führen jedoch zu keiner ADHS-Diagnose. Es spielt aber auch eine Rolle, wer die Diagnose stellt: Mann oder Frau. Männliche Therapeuten diagnostizierten deutlich häufiger ein ADHS als weibliche. Nach Ansicht der Forscher zeigt die aktuelle Studie: Um eine falsche Diagnose bei ADHS und eine vorschnelle Behandlung zu verhindern, ist es entscheidend, sich nicht auf seine Intuition zu verlassen, sondern sich klar an den festgelegten Kriterien zu orientieren.

Fast schon inflationär wurde in den vergangenen Jahrzehnten bei schwierigen Kindern die Diagnose ADHS gestellt. Zwischen 1989 und 2001 stieg die Anzahl in der klinischen Praxis um unglaubliche 381 Prozent. Die Ausgaben für ADHS-Medikamente haben sich in einem vergleichbaren Zeitraum von 1993 bis 2003 verneunfacht – beispielsweise für das leistungssteigernde Methylphenidat. In diesen Jahren haben sich laut Techniker Krankenkasse auch die Tagesdosierungen im Schnitt um 10 Prozent erhöht.

RF