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Abnehmspritze wirkt auch bei chronischer Nierenerkrankung und Fettleibigkeit

ZOU  |  28.10.2024

In einer internationalen Studie erwies sich die Abnehmspritze mit dem Wirkstoff Semaglutid bei Menschen, die stark übergewichtig waren und eine chronische Nierenerkrankung hatten, als wirksam. Sie senkte nicht nur das Körpergewicht, sondern verbesserte auch die Nierenwerte und den Blutdruck.

Ärztin berät übergewichtigen Patienten.
Die "Abnehmspritze" ist in erster Linie zur Behandlung von Menschen mit Typ-2-Diabetes zugelassen.
© Halfpoint/iStockphoto

Normalerweise wird der Wirkstoff der Abnehmspritze, der SGLT2-Hemmer Semaglutid, gegen Typ-2-Diabetes eingesetzt. Der Pharmakologe Hiddo L. Heerspink vom Universitätsklinikum Groningen war darauf aufmerksam geworden, dass er auch bei Patienten mit chronischer Nierenschädigung ohne Diabetes gut zu wirken schien. Deshalb initiierte er eine Studie mit 101 Teilnehmenden in vier Ländern, darunter Deutschland, die dies bestätigte: Nachdem die Hälfte der Teilnehmenden 24 Wochen lang Semaglutid- und die andere Placebo-Spritzen erhalten hatten, zeigen sich deutliche Unterschiede:

  • Die Proteinmenge im Urin, die als Maß für die Nierenschädigung gilt, nahm in der Semaglutid-Gruppe um bis zu 52 Prozent ab.

  • Entzündungsreaktionen in der Niere gingen um 30 Prozent zurück.
  • Der Blutdruck sank etwa genauso stark wie durch ein blutdrucksenkendes Medikament.
  • Marker für Herzschwäche (Herzinsuffizienz) waren um 33 Prozent reduziert.
  • Die Teilnehmenden verloren etwa 10 Prozent ihres Gewichts.

Heerspink zeigte sich auf dem Jahreskongress der amerikanischen Fachgesellschaft für Nephrologie (American Society of Nephrology) begeistert: „Das Tolle ist, dass das Medikament sowohl direkte als auch indirekte Auswirkungen auf die Nieren hat. Das Medikament hat direkte Auswirkungen auf die Entzündungsparameter in der Niere und senkt das Fettgewebe um die Nieren herum, wodurch die Proteinmenge im Urin sinkt. Indirekte Wirkungen zeigen sich durch die Senkung von Gewicht und Blutdruck.“

Als nächstes möchte er herausfinden, ob diese Effekte auch bei Menschen mit Nierenschäden ohne Fettleibigkeit zum Tragen kommen. Das ist aufgrund von Lieferengpässen bei dem Wirkstoff momentan allerdings nicht ganz einfach.

Quelle: DOI 10.1038/s41591-024-03327-6

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